치핵은 항문안과 항문 주위에 있는 정상적인 혈관이 원래의 형태를 유지 하지 못하고 여러가지 원인에 의해 커져 출혈, 돌출, 부종과 통증 등의 증상을 일으키는 질환입니다.

유전적인 요인이 있다고는 하나 치핵을 가지고 있는 인구가 워낙 많아 유전이란 측면은 별로 중요한 것 같지는 않습니다.
가족 중에 치질을 앓는 사람이 많더라도 비슷한 식습관이나 배변 습관에 의한 가능성이 많습니다. 장기간 계속 서있거나 앉아 있을 경우 항문부에 압력이 많이 가해져서 치핵이 생기거나 악화되기 싶습니다. 추운 곳에 장시간 노출되면 항문부위 혈액 순환이 좋지 않게 되어 치핵의 원인이 될 수 있고, 임신으로 인해 자궁이 커지면 자궁이 혈관이나 장을 눌러 혈액 순환에 장애가 초래되고 이것이 원인이 되어 변비나 치핵이 생기기 쉽습니다.
그 외 과다한 스트레스, 바쁜 일과 속에서 제 시간에 화장실에 가지 못하고 변의를 억제하는 것도 치핵의 원인이 될 수 있고, 오래 앉아 있거나 서 있는 직업(운전 기사, 이미용사, 선생님, 외과의사 등)을 가진 사람들에서 자주 발생합니다.

내치 정맥총이 커진 것을 내치핵, 외치 정맥총이 커진 것을 외치핵이라 하고 내치핵과 외치핵이 함께 있는 것을 혼합 치핵 이라고 합니다.
수술을 받아야 할 정도로 커진 경우는 내치핵이나 외치핵이 따로 있는 경우보다는 혼합 치핵인 경우가 더 많습니다.

내치핵은 그 크기와 증상에 따라 1도부터 4도까지 분류하는데 이 분류는 치료법을 결정하는데 중요합니다.

평소에는 식이 섬유 및 수분 섭취를 충분히 하여 변비가 생기지 않도록 조심하여야 합니다.
소량의 출혈이나 통증이 심하지 않은 혈전성 치핵의 경우는 원인이 되는 과로, 스트레스, 음주를 피하고 가능한 휴식을 취하고 좌욕을 시행한다면 증상이 호전 될 수 있습니다. 약물 치료는 통증과 염증을 완화 시키기 위하여 먹는 진통제와 치질 약, 좌약 연고 등을 사용합니다. 하지만 이런 약제를 사용한다고 치핵이 없어지는 것은 아니므로 지나치게 오래 사용할 필요는 없고 증상만 사라지면 중단하여도 됩니다.

수술적 요법에 비해서 성공률은 떨어지지만 너무 작은 치핵은 오히려 수술하기가 적당치 않으므로 비수술적 요법이 더 효율적입니다.

배변 후 돌출했다가 잘 들어가지 않는 3도 이상의 치핵은 비수술적 방법을 사용하기에는 너무 커서 일시적으로는 효과가 있더라도 쉽게 재발하므로 수술적 제거가 가장 좋은 방법입니다.
수술은 치핵 조직을 완전히 제거하고 치핵 조직에 혈액을 공급하는 혈관은 묶어 버리기 때문에 적절한 수술을 시행하고 변비를 예방할 수 있다면 가장 완전한 치료 방법입니다.